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新冠肺炎护理要点:成人氧气吸入疗法的护理

文章来源:微压保健舱时间:2020-06-17
新冠肺炎护理要点:成人氧气吸入疗法的护理

在很多感染了新型冠状病毒患者的日记中都有提到,患病者病症严重时呼吸会非常困难,这种情况下,氧气的供给和护理方法就显得尤为重要。振衍健康微压氧舱整理了中华护理学会发布的《成人氧气吸入疗法护理》的要点内容,希望帮助一线护士更好地开展临床护理工作。

由中华护理学会2019-11-10发布,2020-01-01实施的中华护理学会团体标准T/CNAS 08-2019《成人氧气吸入疗法护理》(以下简称《标准》),已经开始实施了。本标准由中华护理学会提出,按照GB/T1.1—2009给出的规则起草,本标准规定了成人氧气吸入疗法的基本要求、操作程序、并发症预防及处理原则等三大方面的内容。

 

下面,就T/CNAS 08-2019标准进行解读。

成人氧气吸入疗法都有哪些相关术语和定义?

1、氧气吸入疗法 通过吸入高于空气氧浓度的气体,以提高动脉血氧分压、血氧饱和度及氧含量,纠正低氧血症的治疗方法,简称氧疗。

2、动脉血氧饱和度 100ml动脉血液中氧和血红蛋白占全部血红蛋白的百分比。

3、脉搏血氧饱和度 就是临床常用的“指脉氧”,经皮肤检测外周小动脉(通常用手指端)搏动时循环血液中氧和血红蛋白占全部血红蛋白的百分比。

4、动脉血氧分压 血浆中物理溶解的O₂分子所产生的压力,正常值为80-100mmHg。

5、动脉血二氧化碳分压 血浆中物理溶解的CO₂分子所产生的压力,正常值为35-45mmHg。

6、低氧血症 标准大气压下,血液中的动脉血氧分压<60mmHg,脉搏血氧饱和度<90%。

7、高碳酸血症 标准大气压下,血液中的动脉血二氧化碳分压>45mmHg。

8、氧中毒 因吸入氧浓度过高或吸氧时间过长(吸氧浓度≧60%,持续时间≧24h;或吸氧浓度100%,持续时间≧6h),全身机体可能产生的功能性或器质性损害,通常表现为肺及其表面黏膜、毛细血管和中枢神经系统的损害。患者表现为胸骨后灼热感、疼痛、呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、干咳、进行性呼吸困难等。

9、控制性氧疗 针对低氧并伴有高碳酸血症(或风险)的患者,需严格控制吸入氧浓度使动脉血氧分压维持在55-60mmHg,脉搏血氧饱和度在88%-92%的给氧方法。

10、储氧面罩 为提高吸氧浓度在常规面罩上附加有体积为600-1000ml储气囊的一种给氧装置。

11、文丘里面罩 通过Venturi气流动力学原理来调节吸入氧浓度和氧流量的精准给氧装置。

12、经鼻高流量湿化氧疗 通过高流量鼻塞持续为患者提供可以调控并相对恒定吸氧浓度(21%-100%)、温度(31℃-37℃)和相对湿度的高流量(8-80L/min)吸入气体的治疗方式。

13、表面湿化 在室温条件下,氧气流经含水湿化的表面,将水蒸气带入氧气流中,并使其均匀分布,使吸入气体中的水蒸气含量增加的湿化方法。

14、入水湿化 在室温或适当温控条件下,氧气经过液态水产生气泡,使吸入气体中的水蒸汽含量增加的一种湿化方法。


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